頑固性高血壓的慢性腎功能衰竭末期患者案例
崔某某,因經末期腎衰(尿毒癥),至我院做血液透析已有四年有余。
其患有嚴重貧血、頑固性高血壓(血液最高時達到200/120mmHg以上),由于給降壓藥較為復雜,引起牙齦腫脹,經常出血,口腔有異味,后經多次排查,發現由鈣離子拮抗劑藥引起牙齦腫,實屬罕見病例。
患者后經過高通量透析及藥物調整,目前血壓穩定在120-140/80-90mmHg,牙齦恢復正常,貧血有所改善。
科普
尿毒癥
慢性腎衰竭是指各種腎臟病導致腎臟功能漸進性不可逆性減退,直至功能喪失所出現的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征,簡稱慢性腎衰。慢性腎衰的終末期即為人們常說的尿毒癥。尿毒癥不是一個獨立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現的一系列臨床表現所組成的綜合征。
血液透析與腹膜透析治療
血液透析:將患者的血液經血管通路引入透析機,在透析器中透過透析膜與透析液之間進行物質交換,再把經過凈化的血液回輸至體內,以達到排出廢物、糾正電解質、酸堿平衡紊亂的目的。如能長期堅持合理的透析,不少患者能存活10~20年以上。
血液透析由于需借助血透機,須每周到醫院2次至3次,每次大約4個小時,其優點在于每次血透后體內積存的廢物較少,每周都有固定的時間回到醫院進行治療,如有病情變化,可得到及時的處理,透析過程中有專業醫療人員操作,無需自己動手。
血液透析
腹膜透析:把一種被稱為“腹透液”的特制液體通過一條“腹透管”灌進腹腔,這時候腹膜的一側是含有代謝廢物和多余水份的血液,另一側是干靜的腹透液,血液里的代謝廢物和多余水份就會透過腹膜跑到腹透液里。保留3-4個小時后(夜間可保留8-10小時),把這些含有廢物的腹透液從腹腔里放出來,再灌進去新的腹透液。這樣每天更換3-4次,就可不斷地排出體內的毒素和多余水份了?;颊呒捌浼覍俳涍^教育、培訓,掌握腹膜透析操作后,可自行在家中進行腹膜透析。若借助全自動腹膜透析機,每日夜晚在睡眠中執行透析即可,白天的時間可以正常的工作、學習。
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● 康復案例

頑固性高血壓的慢性腎功能衰竭末期
崔某某,因經末期腎衰(尿毒癥),至我院做血液透析已有四年有余。...[詳細]